康悦护理

老年医养综合评估
2020-10-26 14:17:36
1、老年医养综合评估目的及意义
随着我国人口老龄化程度日趋严重,曲江老年服务中心从老年人的整体需求出发,开展老年医学综合评估体系,其中包括老年人的医学评估、综合能力评估、营养评估、安全评估和老年人康复护理需求评估共五大评估;全面掌握老年人的身体、心理、社会参与等各方面的功能,为老年人提供医养护一体化的服务,制定全方位综合照护计划,从而实现老年医养服务整体化、精准化、个性化的照护目标。
2、老年医养综合评估内容
老年医养综合评估包括:医学评估、综合能力评估、营养评估、安全评估和康复护理需求五大评估,各项评估均参照国家卫生部、民政部等相关部门的要求、标准、规范及量表进行。
2.1医学评估
医学评估按照国家卫生部的要求,由评估医生对老年人进行病史采集、体格检查、采集整理老人的辅助检查资料及日常用药史,给出初步的医学诊断及医学建议。
2.2老年人综合能力评估
包括老年人能力评估、认知功能评估、平衡功能评估。
2.2.1老年人能力评估
参照民政部MZ/T039-2013《老年人能力评估》行业标准,使用熙康计算机辅助养老软件进行barthel指数评定量表评估。
2.2.2认知功能评估
采用简易精神状态量表(MMSE)或蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对老年人进行认知障碍筛查与痴呆程度的评估。
2.2.3平衡功能评估
运用Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)或平衡功能检测训练系统对老年人进行平衡功能的测定。
2.3营养评估
按照欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)推荐使用的住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表(nutrition risk screening,NRS2002)对老年人进行营养等级及风险评估。
2.4安全评估
老年人最常发生的意外情况,如跌倒、压疮、噎食、走失等危险,使用相应的风险量表进行评估。
2.5康复护理需求评估
为老年人制定ADL的康复计划,辅助老年人进行康复训练,保留残存机能;为特殊老年人制定康复护理计划,预防并发症,防止老年人的继发性损害;对脑卒中老年人的肢体摆放、功能训练等;认知障碍症老年人的缅怀疗法、娱乐疗法、园艺、手工等训练。
3、多学科评估团队
多学科评估团队由具有专业资质的医师、护士、康复医师、营养师、社工等组成。

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